Author: Marta Smaroń
Last saved by: Ostrowska Renata

Załącznik Nr 1

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Dane dotyczące wykonawcy 
Nazwa wykonawcy	.................................................................................................
Adres wykonawcy	.................................................................................................
Miejscowość ................................................			Data ............................

Adres poczty elektronicznej: 		................................................
Strona internetowa:			................................................
Numer telefonu:			................................................
Numer faksu:				................................................
Numer REGON/KRS/CEIDG:	................................................
Numer NIP/PESEL:			................................................

Dane dotyczące zamawiającego
Nazwa zamawiającego 	  Gminny Zespół Ekonomiczno-Administracyjny Szkół w Hyżnem
Adres zamawiającego 	Hyżne 103
Kod Miejscowość 	36-024 Hyżne

Dowóz dzieci niepełnosprawnych z terenu Gminy Hyżne w roku 2024 w obie strony                       w kierunku Wysokiej

Zobowiązania wykonawcy
Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym na Dowóz dzieci niepełnosprawnych                    z terenu Gminy Hyżne w roku 2024 w obie strony w kierunku Wysokiej
Numer sprawy: GZEAS.ZO.271.2.2024.MS, oferujemy wykonanie zamówienia za cenę:

Cena oferty

cena netto...........................................................................................................zł 
(słownie: ..............................................................................................................)
podatek VAT.......................................................................................................zł
cena brutto..........................................................................................................zł
(słownie: ...............................................................................................................)

Oferta cenowa za wykonanie zadania:

Lp. | Przedmiot | Ilość dni | Ilość km | Cena jn. netto za 1 km | Netto (kol.3xkol.4xkol.5) | kwota VAT | Brutto (kol.6+kol.7)
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8
1 | Dowóz dzieci niepełnosprawnych z terenu Gminy Hyżne w roku 2024 w obie strony w kierunku Wysokiej | 178 | 50 | | | |

Informacja dot. powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego:

Informuję, że:
wybór oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego.
wybór oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego w odniesieniu do następujących towarów lub usług*:
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania. Wartość towaru lub usług powodująca obowiązek podatkowy u zamawiającego to:
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... zł. netto*

Oświadczam, że:
Termin płatności faktury wynosi: 30 dni

Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji warunków zamówienia.
1.	Oświadczam, że zapoznałem się ze dokumentami zamówienia, nie wnoszę żadnych zastrzeżeń oraz uzyskałem niezbędne informacje do przygotowania oferty.
2.	Oświadczam, że uważam się za związanego ofertą przez 30 dni.
3.	Oświadczam, że załączone postanowienia umowy / wzór umowy zostały przeze mnie zaakceptowane bez zastrzeżeń i zobowiązuję się w przypadku wyboru mojej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez zamawiającego.
4.	Oferowany przez nas przedmiot zamówienia spełnia wymagania określone w zapytaniu ofertowym.
5.	Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia w terminie oraz w sposób zgodny                    z warunkami / wymaganiami organizacyjnymi określonymi w zapytaniu ofertowym oraz załącznikach.
6.	Oświadczam, że pracownicy zatrudnieni związani bezpośrednio ze świadczoną usługą „Dowóz dzieci niepełnosprawnych z terenu Gminy Hyżne w roku 2024 w obie strony                       w kierunku Wysokiej” nie figurują w Rejestrze Sprawców Przestępstw na Tle Seksualnym oraz posiadają przeszkolenie w zakresie udzielania pierwszej pomocy. Oświadczam, że przedłożone przeze mnie powyższe informacje są zgodne ze stanem faktycznym i mogą być przeze mnie udokumentowane. Jestem świadomy/a odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
7.	Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu i których dane zostały przekazane Zamawiającemu.

Dokumenty
Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam: 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... ..........
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 
.......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... .......... 

.................................................................................
(data i czytelny podpis wykonawcy)

* niepotrzebne skreślić